---
⭐⭐⭐ Единый реферат-центр

Главная » ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ, БИОЛОГИЧЕСКИХ И РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ » 42. Средства и методы экстренной профилактики при ЧС


Средства и методы экстренной профилактики при ЧС

Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Найти рефераты и курсовые по данной теме Уникализировать текст 



Экстренная профилактика инфекционных заболеваний представляет собой комплекс медицинских мероприятий, осуществляемых в отношении людей, подвергшихся инфицированию возбудителями опасных инфекций, с целью предупреждения развития у них инфекционного процесса.
Экстренная профилактика в эпидемических очагах подразделяется на общую (неспецифическую) и специфическую.
Общая (неспецифическая) экстренная профилактика проводится до установления вида возбудителя, вызвавшего инфекционную патологию. Специальная экстренная профилактика осуществляется после определения вида микроорганизма, его чувствительности к антибиотикам и подтверждения клинического диагноза у инфекционных больных.
В качестве средств общей экстренной профилактики используются антибиотики широкого спектра действия, активные в отношении всех (или большинства) возбудителей инфекционных заболеваний. Продолжительность общей экстренной профилактики зависит от сроков, необходимых для выделения, идентификации, а также определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Для проведения общей экстренной профилактики в эпидемическом очаге может быть использован один из антибиотиков широкого спектра действия: доксициклин, рифампицин, тетрациклин и медпрепарат сульфатон.
Лекарственные средства общей экстренной профилактики
№ варианта Препарат Способ применения Разовая
доза, г
Кратность применения в сутки Средняя доза на курс профилактики, г Средняя продолжительность курса, сутки
1 Доксициклин Внутрь 0,2 1 1,0 5
2 Ципрофлоксацин* Внутрь 0,5 2 5,0 5
2 Рифампицин** Внутрь 0.3 2 3.0 5
3 Тетрациклин** Внутрь 0.5 3 7.5 5
4 Сульфамонометаксин/триметоприм Внутрь 1,0/0,4 2 10,0/4,0 10
             
* - ципрофлоксацин можно заменить на офлоксацин (разовая доза – 0,3г) или пефлоксацин (разовая доза 0,6г),
** - резервное средство общей экстренной профилактики.
После выявления возбудителя болезни применяют антимикробные средства, обладающие избирательным действием в отношении данного вида возбудителя с учетом его чувствительности к препарату и особенностей его фармакокинетики. В случае, если выделенные микробы были чувствительными к применявшемуся в ходе общей экстренной профилактики препарату, продолжительность его приема учитывается при определении срока проведения специфической профилактики. Если же они оказались резистентными к данному средству, их использование во внимание не принимается.
Перспективным для экстренной профилактики является применение индукторов интерферона, действие которых проявляется уже через 40-55 минут после их введения в организм в очень малых дозах, а также ферментов против вирусов-нуклеаз.
Продолжительность специальной экстренной профилактики устанавливается с учетом инфекционного заболевания (срока его инкубационного периода), свойств используемых антимикробных препаратов, а также применявшейся ранее общей экстренной профилактики.
 
Лекарственные средства специальной экстренной профилактики
Заболевание Препарат
Чума.
 
Доксициклин, Рифампицин, Сульфатон, Тетрациклин, Ампициллин, Хиноксидин*
Сибирская язва Доксициклин, Рифампицин, Тетрациклин, Ампициллин, Феноксиметилпенициллин
Туляремия Рифампицин, Доксициклин, Тетрациклин
Бруцеллез Рифампицин, Доксициклин, Тетрациклин
Сап Доксициклин, Сульфазин+Рифампицин, Сульфазин, Сульфатон
Менингококковая инфекция Бициллин-5
Мелиоидоз Сульфазин+ Рифампицин, Сульфатон, Доксициклин
Холера Доксициклин, Тетрациклин, Рифампицин, Сульфатон, Левомицетин
Риккетсиозы (сыпной тиф, лихорадка Ку). Доксициклин, Рифампицин, Тетрациклин
Орнитоз Доксициклин, Рифампицин, Тетрациклин
Вирусный гепатит А Гаммаглобулин
Оспа Метисазон, Виразол
Энцефалит клещевой Противоэнцефалитный иммуноглобулин
   
Препараты расположены по степени убывающей активности.
*Хиноксидин назначают в случае выделения антибиотикорезистентных штаммов.
 
С момента идентификации возбудителя опасного инфекционного заболевания и определения его чувствительности к антимикробным препаратам общая экстренная профилактика прекращается и начинается специфическая профилактика.
В случае слабо или умеренно выраженного побочного действия используемых антибиотиков или химиопрепаратов профилактику продолжают на фоне применения антигистаминных (димедрол, дипразин, пипольфен и др.), противовоспалительных (хлористый кальций) и других средств. При возникновении резко выраженных побочных реакций используемые антимикробные препараты заменяют другими, также обладающими высоким антибактериальным эффектом в отношении возбудителей данного заболевания.
Экстренная профилактика опасных инфекционных заболеваний проводится по решению:
при стихийных бедствиях и техногенных катастрофах - комиссии (комитета) ГОЧС региона;
при бедствиях экологического характера и эпидемиях - санитарно-противоэпидемических комиссий.
Экстренная профилактика организуется и проводится:
в формированиях и учреждениях, осуществляющих предупреждение или ликвидацию возникших вспышек инфекционных заболеваний руководителями формирований и учреждений;
в формированиях спасателей и строителей - медицинской службой;
в организованных коллективах - руководителями и медицинскими работниками этих коллективов;
среди населения (контактного) - сестринскими бригадами и другими медицинскими формированиями.
Методическое руководство и контроль за выполнением мероприятий экстренной профилактики ведется органами здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службой.
Очередность экстренной профилактики определяется администрацией данной административной территории (по представлению органов здравоохранения, учитывающему эпидемическую ситуацию в регионе, реальные запасы антимикробных средств и другие факторы). В первую очередь ее проводят в учреждениях и формированиях, участвующих в предупреждении или ликвидации вспышек инфекционных заболеваний, а также в учреждениях, заведениях и предприятиях, находящихся в очаге и продолжающих свою работу, и в детских коллективах.
Экстренная профилактика среди остальных категорий населения осуществляется участковыми поликлиниками.
Эффективность мероприятий экстренной профилактики в значительной мере зависит от четкости их выполнения и полноты охвата ими контактного населения. В связи с этим необходимо иметь поквартирные списки жителей микрорайона с указанием в них основных паспортных данных наблюдаемых людей, включая место работы. В списках указывается название применяемого для профилактики препарата, доза и дата его приема.
 
Иммунопрофилактика массовых инфекционных заболеваний
Иммунопрофилактика - это профилактика инфекционных заболеваний путем создания искусственного иммунитета у человека. Учитывая, что в условиях ЧС иммунологическая реактивность организма резко снижена, становятся весьма актуальными иммунные методы борьбы с инфекцией. Специфическая иммунопрофилактика и иммунотерапия проводится с помощью вакцин (препаратов, в состав которых входят ослабленные или убитые микроорганизмы), сывороток (препаратов, содержащих антитела), анатоксинов (токсинов, обезвреженных длительным воздействием формалина или тепла), гипериммунных противомикробных плазм, иммуноглобулинов направленного действия и иммуномодуляторов.
Профилактическая вакцинация проводится в плановом порядке в соответствии с календарем вакцинации: иммунопрофилактика туберкулеза, гриппа, оспы, а также проводится по эпидпоказаниям для ряда регионов и некоторых категорий, например, против клещевого энцефалита, чумы, туляремии, бруцеллеза, холеры и т.д. при угрозе заноса инфекции из природных очагов, либо при развитии эпидемии среди населения.
В качестве иммуностимуляторов используются в настоящее время бактериальные вакцины, что обусловлено наличием у них антигенспецифической и антигеннеспецифической активности. К иммунотропным лекарственным средствам бактериального и грибкового происхождения относят пирогенал, продигиозан, нуклеинат натрия, бронхомунал, рибомунил, они обладают способностью активировать функциональную активность нейтрофилов и макрофагов. Препарат ликопид усиливает все функции клеток моноцитарно-макрофагального ряда: киллинг чужеродных (например, вирусинфицированных) клеток, поглощение и киллинг микроорганизмов, синтез цитокинов. Одними из центральных эндогенных, иммуномодуляторов широкого спектра действия признаны гистамин и серотонин.
Искусственный активный иммунитет создается введением в организм живых и убитых вакцин, которые выпускаются в жидком и сухом виде. После прививки оценивается общее состояние и реакция на месте прививки.
В период ликвидации ЧС в сельской местности вакцинацию организуют передвижные бригады, которые осуществляют ее в специально оборудованных пунктах, либо при подворных обходах, в городах иммунизация проводится медперсоналом в стационарных, либо в специально развернутых ЛПУ.
В случае выхода из строя водопровода и канализации и повышения уровня заболеваемости брюшным тифом и вирусным гепатитом А проводится массовая иммунизация спиртовой вакциной, обогащенной Ви-антигеном и гамма-глобулином.
Противопоказания для применения вакцин:
острые лихорадочные заболевания, хронические заболевания в период обострения, недавно перенесенные инфекционные заболевания, беременность, аллергические заболевания, аллергические реакции на данную вакцину, анатоксины.
Выбор вакцины определяется способом ее введения (пероральный, подкожный, накожный), а также масштабами вакцинации и наличием сил и средств для ее проведения.
Методы иммунизации и количество прививаемых
Метод иммунизации Время проведения прививок Число прививок (чел.)
1. Безыгольный (БИ - 3. БИ -4) 1 час 1200
2. Пероральный 1 час 1000
3. Скарификационный 1 час
 
30
4. Подкожный (шприцевой)
 
 
 
1 час 50
5. Внутримышечный (шприцевой)
(шприцевой)
1 час 60
6. Внутрикожный 1 час
 
20
 
 
7. Аэрогенный способ
Время Площадь помещения в кв. м
  5 10
Лекция, реферат. Средства и методы экстренной профилактики при ЧС - понятие и виды. Классификация, сущность и особенности.

Оглавление книги открыть закрыть

1. Основы токсикологии. Взаимодействие организма и токсичных химических веществ
2. Классификации токсичных химических веществ
3. Токсический процесс
4. Общие мероприятия экстренной медицинской помощи при массовых острых химических поражениях в чрезвычайных ситуациях
5. Токсичные химические вещества нейротоксического действия
6. Токсичные химические вещества психодислептического действия
7. Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия
8. Хлор, оксиды азота, фтор и его соединения
9. Токсичные химические вещества общетоксического действия
10. Цианиды, галогенцианы, сероводород
11. Отравление угарным газом
12. Отравление арсином
13. Токсичные химические вещества раздражающего действия
14. Токсичные химические вещества цитотоксического действия
15. Отравление фенолом, отравление рицином
16. Модификаторы пластического обмена. Диоксин, окись этилена
17. Ядовитые технические жидкости
18. Основы радиобиологии, биологическое действие ионизирующих излучений
19. Естественные и техногенные источники ионизирующего излучения
20. Радиационные поражения
21. Механизм возникновения радиационных поражений.
22. Радиационные поражения при внешнем облучении
23. Радиационные поражения при внутреннем облучении
24. Радиационные поражения при контактном (аппликационном) облучении
25. Лечебно-эвакуационные мероприятия при радиационных поражениях
26. Профилактические противолучевые средства
27. Классификация радиопротекторов
28. Вещества природного происхождения
29. Фармакокинетика и фармакодинамика радиопротекторов
30. Механизм защитного действия радиопротекторов
31. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
32. Средства защиты от «субклинических» (не приводящих к ОЛБ) доз облучения
33. Средства профилактики первичной реакции организма на облучение
34. Комплексное применение профилактических противолучевых средств
35. Средства догоспитального лечения радиационных поражений
36. Средства профилактики внутреннего облучения
37. Средства профилактики контактного облучения
38. Характеристика эпидемических очагов в чрезвычайных ситуациях
39. Биологические средства поражения и способы их применения
40. Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при применении БС (БПА)
41. Мероприятия по локализации и ликвидации эпидемических очагов при ЧС
42. Средства и методы экстренной профилактики при ЧС
43. Опасные и особо опасные инфекционные заболевания, характерные для ЧС, медицинские средства профилактики и лечения
44. Чума, сибирская язва, оспа, холера
45. Мелиоидоз, ботулизм, сап, энцефалит, брюшной тиф
46. Иерсиниоз, туляремия, сыпной тиф, болезнь «легионеров»
47. Крымская геморрагическая лихорадка, вирусная лихорадка Марбург
48. Лихорадка Эбола, Омская геморрагическая лихорадка, Ку-лихорадка, Лихорадка Денге, лихорадка Ласса
49. Назначение, задачи и порядок проведения химической и радиационной разведки
50. Средства и методы химической разведки и контроля
51. Средства и методы радиационной разведки и контроля
52. Виды специальной обработки
53. Способы проведения специальной обработки
54. Дезактивирующие, дегазирующие, дезинфицирующие вещества и растворы
55. Технические средства специальной обработки
56. Особенности проведения частичной специальной обработки при загрязнении ТХВ, РВ и БПА
57. МЕРОПРИЯТИЯ ПО КОНТРОЛЮ, ЗАЩИТЕ, ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЮ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ И ВОДЫ, ОРГАНИЗАЦИЯ ИХ САНИТАРНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ЧС
58. Организация санитарной экспертизы продовольствия и воды
59. ЛИТЕРАТУРА
60. Об авторах




« назад Оглавление вперед »
41. Мероприятия по локализации и ликвидации эпидемических очагов при ЧС « | » 43. Опасные и особо опасные инфекционные заболевания, характерные для ЧС, медицинские средства профилактики и лечения






 

Похожие работы:

Воспользоваться поиском

 

Учебники по данной дисциплине

БЖД. Безопасность жизнедеятельности. Шпаргалка.
Основы ОБЖ
Организация службы безопасности и защиты информации на предприятии
Обеспечение безопасности зданий и сооружений
Основы экономической безопасности учебник