---
⭐⭐⭐ Единый реферат-центр

Главная » ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ, БИОЛОГИЧЕСКИХ И РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ » 47. Крымская геморрагическая лихорадка, вирусная лихорадка Марбург


Крымская геморрагическая лихорадка, вирусная лихорадка Марбург

Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Найти рефераты и курсовые по данной теме Уникализировать текст 



Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ)

Геморрагическая лихорадка Крым-Конго (среднеазиатская геморрагическая лихорадка) - острое природно-очаговое арбовирусное заболевание, с преимущественно трансмиссивным механизмом заражения; характеризующееся общей интоксикацией и выраженным тромбогеморрагическим синдромом. КГЛ регистрируется на территории Российской Федерации в степных, засушливых, полупустынных районах. В Ставропольском крае случаи заболевания наиболее часто регистрируются в Курском, Нефтекумском, Туркменском, Благодарненском районах.
Возбудитель - РНК содержащий фильтрующийся вирус. Локализуется вирус преимущественно в цитоплазме. Помимо трансмиссивного пути распространения существует контактный: при контакте с кровью больных, при убое и разделке домашних животных.
Источником инфекции являются иксодовые клещи 6 видов, домашние (крупный рогатый скот, верблюды) и дикие (птицы, лесная мышь, заяц-русак, еж ушастый и др.) животные, а также человек, больной КГЛ (прямой контактный путь - при взятии крови для исследования, внутривенных вливаниях, остановке носового кровотечения и т.п.). Клещи являются и переносчиком, сохраняя вирус пожизненно. Болеет в основном сельское население. Характерна для КГЛ сезонность - жаркое время года, апрель-сентябрь, в скирдах сена в летнее время обнаруживается большое количество зараженных клещей. Группа риска - ветеринарные и медицинские работники, скотники, чабаны, доярки. Летальность колеблется от 1 до 15%.
Фармакотерапия. Общепринятых средств этиотропной терапии в настоящее время нет, однако у некоторых больных был получен хороший терапевтический эффект при использовании парентеральных форм рибавирина. Патогенетическая терапия направлена на борьбу с интоксикацией и геморрагическим синдромом. Детоксицирующая терапия включает дезинтоксикационные растворы (гемодез, полиглюкин), аскорбиновую кислоту, препараты калия. При белковых нарушениях - 10% р-р альбумина. В комплексном лечении КГЛ необходимо применение препаратов, способствующих уплотнению сосудистой стенки и уменьшению проницаемости капилляров: 10% р-р глюконата кальция, 5% р-р аскорбиновой кислоты.
Гемостатическая терапия предусматривает введение свежезамороженной плазмы, содержащей все факторы свертывания крови (кроме тромбоцитов). При кровотечениях из желудочно-кишечного тракта назначают андроксон (адозон), дицинон. При выраженной тромбоцитопении вводят тромбоцитарную массу.
Показано введение ингибиторов протеаз (контрикал, гордокс), десенсибилизирующих средств (димедрол, супрастин), глюкокортикоидов. При угрозе развития бактериальных осложнений показаны антибиотики широкого спектра действия. Возможно введение сыворотки реконвалесцентов, специфического гамма-глобулина. Для введения лекарственных средств используют единый доступ (подключичный катетер, в/венный катетер), позволяющий избегать дополнительную травматизацию кожных покровов, усугубляющих риск развития кровотечений. После выписки больной подлежит диспансерному наблюдению, при необходимости назначают витамины группы В, адаптогены растительного происхождения, аскорутин.
Профилактика. В населенных пунктах, где имели место случаи заболевания КГЛ, для раннего выявления больных и лиц, имевших контакты с клещами в весенне-летний период (особенно с июня по август) проводятся подворные обходы. Медицинский персонал в очагах КГЛ работает в защитном костюме 4 типа (обязательны маски, перчатки, очки), в котором тапочки заменены сапогами или ботинками. Больные изолируются в имеющие отдельные входы боксы с соблюдением всех правил противоэпидемического режима для микроорганизмов 1 группы патогенности, при госпитализации немедленно определяется группа крови. Медицинское наблюдение контактных проводится в течение 14 дней с ежедневным двукратным термометрированием. В очагах КГЛ проводят заключительную дезинфекцию с акарицидной (противоклещевой) обработкой.
В квартире и в больничных палатах производят влажную дезинфекцию 3% раствором хлорамина или 6% р-ром перекиси водорода. Обязательно должны соблюдаться требования биологической безопасности. Медицинский персонал, работающий с больным, должен использовать защитную одежду (костюм 1 типа), в которую входят: пижама, хирургический (противочумный) халат, косынка, ватно-марлевая маска, резиновые перчатки, защитные очки, галоши, чулки, а при обильных кровотечениях надевается еще клеенчатый фартук, после осмотра и оказания помощи больному КГЛ одежда (кроме пижамы) подлежит обеззараживанию.
Посуду больного обеззараживают кипячением. Вещи, не подлежащие обработке в камере, замачивают в 3-5% р-ре лизола или хлорамина на 2 часа. Обеззараживанию подлежат вещи и предметы, загрязненные кровью больного, в соответствии с режимом биологической безопасности. Для обеззараживания выделений больного, содержащих кровь, а также белья, используют 3-5% р-ры карболовой кислоты, хлорамина, лизола. Выделения больного засыпают хлорной известью на 2 часа. Санитарные акарицидные и барьерные дезинсекционные и дезинфекционные обработки проводятся для прерывания вероятных путей распространения возбудителей КГЛ.
Меры личной предосторожности от заражения вирусом КГЛ Конго:
-для предотвращения нападения клещей необходимо быть одетым в плотную матерчатую ткань; брюки должны быть заправлены в носки и в сапоги; по окончании работ надо внимательно осмотреть себя и свою одежду на предмет выявления клещей;
-при сборе клещей пользоваться перчатками, не допускать раздавливания их руками; собранных клещей следует поместить в любую губительную для них жидкость (керосин, соляровое масло, любой ядохимикат); после сбора клещей - вымыть руки с мылом;
-в случае присасывания клеща не надо пытаться его вытащить, на него следует накапать растительного масла и через 10-15 минут, осторожно поворачивая то в одну, то в другую сторону, высвободить его из кожи;
- для отпугивания клещей рекомендуется использовать репелленты. Целесообразно проведение барьерных обработок территории, мест общего пользования, летние оздоровительные учреждения, полевые станы, тока и т.д. с использованием ядохимикатов.
Химические средства борьбы с клещами на животных: рынок акарицидных средств обширен и предлагает хлорорганические, фосфорорганические, пиретроидные и препараты других групп. К применению разрешены блотик, бутофлин, бутокс, себацил, бовисан, неоцидол, неостомазан, негувон, мустанг, креохин (смесь креолина и циперметрина 9:1), креопир (смесь креолина и перметрина 9:1), циодрин, сумицидин. В борьбе с иксодовыми клещами рекомендуется использование: байтекса, фьюри, фуфанона, сипаза. Животных можно обрабатывать инсектицидными аэрозолями, направляя факел аэрозоля на клещей в течение нескольких долей секунды.
 

Вирусная лихорадка Марбург (Церкопитековая геморрагическая лихорадка)

Острая вирусная болезнь, характеризующаяся тяжёлым течением, высокой летальностью, геморрагическим синдромом, поражением печени, желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.
Возбудитель - высокопатогенный вирус, сходный с вирусом Эбола. Источник инфекции и резервуар вируса в природе - африканские зеленые мартышки (церкопитеки). Больной человек представляет опасность для окружающих. Путь передачи воздушно-капельный через дыхательный тракт и конъюнктиву и контактный через повреждённую кожу. Инкубационный период 2-16 суток. Инфекция распространена преимущественно в Экваториальной Африке. Летальность составляет 22-30%.
Фармакотерапия. Этиотропная терапия не разработана. Основное значение имеет патогенетическя терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием и инфекционно-токсическим шоком.
Профилактика и мероприятия в очаге. Специфическая профилактика отсутствует. Необходимо строгое проведение профилактических мероприятий с учетом воздушно-капельного и контактного пути передачи. Больного изолируют в бокс, а при возможности в специальные пластиковые или стеклянно-металлические кабины с автономным жизнеобеспечением. Персонал должен работать в защитной одежде. Для больного выделяют индивидуальные инструменты и посуду. Изоляция продолжается не менее 30 дней с начала заболевания, за контактировавшими наблюдение продолжается 17 дней. Проводится заключительная дезинфекция.
 
 



Лекция, реферат. Крымская геморрагическая лихорадка, вирусная лихорадка Марбург - понятие и виды. Классификация, сущность и особенности.

Оглавление книги открыть закрыть

1. Основы токсикологии. Взаимодействие организма и токсичных химических веществ
2. Классификации токсичных химических веществ
3. Токсический процесс
4. Общие мероприятия экстренной медицинской помощи при массовых острых химических поражениях в чрезвычайных ситуациях
5. Токсичные химические вещества нейротоксического действия
6. Токсичные химические вещества психодислептического действия
7. Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия
8. Хлор, оксиды азота, фтор и его соединения
9. Токсичные химические вещества общетоксического действия
10. Цианиды, галогенцианы, сероводород
11. Отравление угарным газом
12. Отравление арсином
13. Токсичные химические вещества раздражающего действия
14. Токсичные химические вещества цитотоксического действия
15. Отравление фенолом, отравление рицином
16. Модификаторы пластического обмена. Диоксин, окись этилена
17. Ядовитые технические жидкости
18. Основы радиобиологии, биологическое действие ионизирующих излучений
19. Естественные и техногенные источники ионизирующего излучения
20. Радиационные поражения
21. Механизм возникновения радиационных поражений.
22. Радиационные поражения при внешнем облучении
23. Радиационные поражения при внутреннем облучении
24. Радиационные поражения при контактном (аппликационном) облучении
25. Лечебно-эвакуационные мероприятия при радиационных поражениях
26. Профилактические противолучевые средства
27. Классификация радиопротекторов
28. Вещества природного происхождения
29. Фармакокинетика и фармакодинамика радиопротекторов
30. Механизм защитного действия радиопротекторов
31. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
32. Средства защиты от «субклинических» (не приводящих к ОЛБ) доз облучения
33. Средства профилактики первичной реакции организма на облучение
34. Комплексное применение профилактических противолучевых средств
35. Средства догоспитального лечения радиационных поражений
36. Средства профилактики внутреннего облучения
37. Средства профилактики контактного облучения
38. Характеристика эпидемических очагов в чрезвычайных ситуациях
39. Биологические средства поражения и способы их применения
40. Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при применении БС (БПА)
41. Мероприятия по локализации и ликвидации эпидемических очагов при ЧС
42. Средства и методы экстренной профилактики при ЧС
43. Опасные и особо опасные инфекционные заболевания, характерные для ЧС, медицинские средства профилактики и лечения
44. Чума, сибирская язва, оспа, холера
45. Мелиоидоз, ботулизм, сап, энцефалит, брюшной тиф
46. Иерсиниоз, туляремия, сыпной тиф, болезнь «легионеров»
47. Крымская геморрагическая лихорадка, вирусная лихорадка Марбург
48. Лихорадка Эбола, Омская геморрагическая лихорадка, Ку-лихорадка, Лихорадка Денге, лихорадка Ласса
49. Назначение, задачи и порядок проведения химической и радиационной разведки
50. Средства и методы химической разведки и контроля
51. Средства и методы радиационной разведки и контроля
52. Виды специальной обработки
53. Способы проведения специальной обработки
54. Дезактивирующие, дегазирующие, дезинфицирующие вещества и растворы
55. Технические средства специальной обработки
56. Особенности проведения частичной специальной обработки при загрязнении ТХВ, РВ и БПА
57. МЕРОПРИЯТИЯ ПО КОНТРОЛЮ, ЗАЩИТЕ, ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЮ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ И ВОДЫ, ОРГАНИЗАЦИЯ ИХ САНИТАРНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ЧС
58. Организация санитарной экспертизы продовольствия и воды
59. ЛИТЕРАТУРА
60. Об авторах




« назад Оглавление вперед »
46. Иерсиниоз, туляремия, сыпной тиф, болезнь «легионеров» « | » 48. Лихорадка Эбола, Омская геморрагическая лихорадка, Ку-лихорадка, Лихорадка Денге, лихорадка Ласса






 

Похожие работы:

Воспользоваться поиском

 

Учебники по данной дисциплине

БЖД. Безопасность жизнедеятельности. Шпаргалка.
Основы ОБЖ
Организация службы безопасности и защиты информации на предприятии
Обеспечение безопасности зданий и сооружений
Основы экономической безопасности учебник