---
⭐⭐⭐ Единый реферат-центр

Главная » Экстренная психологическая помощь пострадавшим » Психология горя




Психология горя

Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Найти рефераты и курсовые по данной теме Уникализировать текст 



«Атрибуты смерти устрашают сильнее самой смерти... Смерти боятся не те, кто уходит, а те, кто остается...»
Сенека.
 
Смерть — последнее критическое событие в жизни человека. Смерть вызывает у человека беспокойство своей неизбежностью, неотвратимостью, с одной стороны, и неопределенностью наступления — с другой. Главное — облегчить умирание. Медикам, работникам пожарно-спасательных служб чаще других приходится встречаться со смертью, людьми, переживающими потерю. Естественная реакция человека на потерю — чувство горя. Чувство горевания помогает человеку адаптироваться к потере. Только знания всех процессов, протекающих в человеческом организме, понимание самого умирающего, всей гаммы возникающих у него психологических, духовных, физических страданий, которые он испытывает до последней секунды жизни, помогут специалистам действовать профессионально.
Здоровый или временно больной человек подавляет и вытесняет мысль о смерти. На психологическом уровне смерть имеет личную значимость и личное значение для самого умирающего и для его родных, близких и просто окружающих. Умереть — значит прекратить жить и чувствовать, покинуть любимых людей, оставить незаконченные дела и уйти в неведомое. Неизбежность смерти заставляет человека решать, действовать активнее и жить полной жизнью.
В некоторых исследованиях показано, что пожилые люди испытывают меньшую тревогу при мысли о смерти, чем относительно молодые (Kastenbaum, 1986). Опрос большой группы людей преклонного возраста, проведенный в ходе одного исследования, показал, что на вопрос «Боитесь ли вы умереть?» только 10% ответили «да» (Jeffers & Verwoerdt, 1997). При этом отмечается, что пожилые люди думают о смерти часто, но с поразительным спокойствием (Crag, 2000). Также установлено, что люди, имеющие ясную цель в жизни, меньше боятся умереть.
Тонатофобия — неотвратимый страх смерти (признак невроза у того, кому она не угрожает). Эпикур: «...смерть нас не касается, так как когда мы здесь — то смерти еще нет, а когда она здесь — нас уже нет».
Человек отличается от всех других живых существ тем, что имеет четкое представление о финале жизни.
Связано это с тем, что на протяжении всей истории человечества создавались различные концепции смысла жизни, теории потустороннего мира и жизни после смерти. Тема смерти является важной во всех религиях мира: временность земного существования, вечная жизнь души после физической смерти, после освобождения от грешного тела. Но! Именно знания о неизбежности смерти придают смысл жизни.
Психологические реакции умирающего:
• смирение и спокойное принятие неизбежного;
• пассивная капитуляция (проявляется в апатии и безразличии);
• уход в воспоминания;
• уход в фантазии о бессмертии;
• «компенсаторная» деятельность (по принципу — каждый день дорог) — завершение работы, семейных дел, путешествия;
• «проблемная» деятельность (злоупотребление едой, алкоголем, токсическими веществами, беспорядочный секс);
• ожесточение и гнев (почему именно я?).
Психологические этапы умирания
1. Отрицание — отказ понять возможность скорой смерти после постановки диагноза (это ошибка, диагноз поставлен неверно...).
2. Гнев — чувство обиды, зависти к окружающим, обвинительные реакции, обращенные на врачей, родственников, судьбу вообще.
3. Торг — поиск любых способов продления жизни, обещания всего чего угодно в обмен на продление жизни (обещание врачам бросить пить, курить, обращение к вере в Бога, вплоть до принятия обета начать праведную жизнь в случае выздоровления).
4. Депрессия — потеря интереса к жизни, чувство безнадежности, переживание предстоящей смерти, разлуки с родственниками, близкими.
5. Принятие — смирение с судьбой, и хотя человек не становится веселым, в душе воцаряется мир, спокойное ожидание.
 
Галлюцинации умирающих и посмертные переживания
Большое исследование, основанное на наблюдении лечащих врачей и медицинских сестер, ухаживающих за умирающими, было проведено К. Осисом и его сотрудниками (1961).
С. Гроф и Д. Хэлифакс в 1996 г. продолжили это исследование-наблюдение за процессом умирания, проанализировав 35540 случаев. Как констатируют авторы исследования, большинство умирающих не испытывали страха.
Чаще наблюдались ощущения дискомфорта, боли или безразличия. Примерно у одного из 20 человек отмечались признаки душевного подъема.
Особое внимание этого исследования было обращено на видения и галлюцинации умирающих (они особые!!!). Люди находились в сознании, ясно понимали происходящее, правильно реагировали на окружающую обстановку, работа мозга не искажалась лекарственными (седативными) препаратами или высокой температурой тела, но все они наблюдали некие видения, о которых могли сообщать исследователям. Относительно ясности сознания картина становилась иной лишь непосредственно перед смертью, хотя и за час до кончины около 10% умирающих находились в сознании.
Иногда эти видения соответствовали традиционным религиозным концепциям (рай, небеса, ангелы). Другие — просто красивые образы (пейзажи, красивая растительность, редкие красивые птицы). В основном же люди видели самых близких родственников, которые желали помочь переходу умирающего в загробный мир.
Самое поразительное открытие этого исследования — видения не зависели от физиологических, культурных, возрастных, личностных, религиозных, интеллектуальных особенностей!
Похожие выводы были получены при изучении опыта посмертных переживаний людей, переживших клиническую смерть и вернувшихся к жизни. При этом подчеркивается, что описание видений не согласуется с принятыми в данной культуре представлениями о смерти.
 

Стадии переживания наступающей смерти


Согласно анализу Р. Нойеса (1971), С. Гроф и Д. Хэлифакс в 1996 г. в описаниях переживаний состояния близости смерти и самой смерти выделяют три стадии.
1. Сопротивление — происходит осознание опасности, появляется чувство страха, направленность на борьбу с опасностью. Как правило, пока сохраняются хотя бы какие-нибудь шансы на выживание, у человека четко выражено осознание опасности ситуации и активное противостояние ей. В момент осознания бесполезности попыток выжить страх исчезает, а человек начинает ощущать безмятежность и спокойствие.
2. Обзор жизни — следует непосредственно за отказом от активного сопротивления. Проходит в форме панорамы воспоминаний, сменяющих друг друга в быстрой последовательности и охватывающих все прошлое человека. Чаще всего сопровождается ощущением положительных эмоций, в более редких случаях — негативными переживаниями.
3. Трансцендентность — логичное завершение происшедшего обзора событий жизни. Свое прошлое воспринимается все с большим отдалением. Достигается состояние, при котором жизнь видится как единое целое, и вместе с тем, в ней различима каждая деталь. Затем умирающий как бы выходит за пределы самого себя, испытывает трансцендентное состояние, иногда обозначаемое как космическое сознание.
 
«Модель смерти»
Исследования Р. Муди (R. Moody, 1975, 1992), изучившего несколько тысяч случаев посмертных переживаний, позволили сделать заключение об общих элементах и типичной для них последовательности:
«...в момент смерти человек начинает слышать неприятный шум, громкий звон или жужжание и в то же время чувствует, что очень быстро движется через длинный темный туннель. Затем человек замечает, что оказался снаружи собственного физического тела. При этом он видит свое тело со стороны, находясь как бы в роли наблюдателя. Затем появляются умершие ранее родственники и друзья, которые хотят встретить и помочь ему.
Многие видят также дух незнакомый, ранее не встречавшийся ни разу. Это любящее существо из света, которое, не прибегая к звуковой речи, задает вопросы, позволяющие дать оценку собственной жизни; это существо помогает также провести оценку посредством мгновенного просмотра панорамы главных событий жизни человека...»
 
Добровольный уход из жизни
Имеет ли человек право на добровольный уход из жизни, если земной путь уже почти завершен, а впереди только новые болезни, проблемы и немощь?
Любая религия отвечает на этот вопрос отрицательно. Жизнь — это величайшее благо, дарованное человеку Богом. А потому, отказываясь от жизни, человек отказывается и от Бога. Кроме того, человеку неизвестен Промысел Божий: может быть, и самая тяжелая болезнь завершится излечением; а если это даже не так, то, возможно, в этих страданиях и болезнях человеку откроется заложенный в них особый, не явленный человеку смысл.
Светский ответ не столь однозначен. В последние годы ведутся активные дискуссии по поводу возможного оформления правового статуса эвтаназии (ей — хороший, thanatos — смерть) — действий врача, целью которых является вызвать смерть безнадежно больных людей (рис. 1).

Рис.1. Виды эвтаназии
 
Этический кодекс врача, выраженный Гиппократом, не допускает подобных действий:
«...я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла».
В случае пассивной эвтаназии главной проблемой является вопрос: когда врачи уже имеют достаточно оснований, чтобы отключить системы, поддерживающие жизнь больного?
То есть пассивная эвтаназия связана с ответом на вопрос: произошли ли необратимые изменения, не совместимые с жизнью, или нет? В настоящее время этот вопрос решается в соответствии с критериями установления необратимого прекращения функционирования, т.е. смерти мозга (R. Kastenbaum, 1986; G. Crag, 2000):
• невосприимчивость и отсутствие реакций;
• отсутствие самостоятельного дыхания;
• отсутствие движения и любой самопроизвольной мышечной активности;
• отсутствие рефлексов;
• ровная линия электроэнцефалограммы (ЭЭГ), свидетельствующая об отсутствии активности мозга, отсутствии притока крови к мозгу и циркуляции внутри него.
 
Приемы психологической поддержки умирающего
1. Убеждение в необходимости лечения (но не фальшивый оптимизм).
2. Тактильные контакты (заботливое молчание, общение без слов).
3. Хороший уход: снижение физиологического дискомфорта — залог покоя.
4. Переключение внимания на что-нибудь полезное, приятное (воспоминания, передача опыта в какой-либо деятельности, снятие ощущений, что списан со счета...).
5. Осуществление ухода с помощью родственников, но подготовка их к потере. Снятие у них чувства вины. Научить как вести себя при визите к умирающему родственнику.
6. Уходя, завершая разговор, скажите: «До свидания! До завтра!» — вы вселите надежду.
7. Внушение действием — манипуляции, оказывающие благоприятное влияние как плацебо.
8. Неавторитарное, партнерское поведение, связанное с умением слушать.
9. Обеспечение достойного и человеческого умирания.
 
Синдром утраты (иногда его принято называть «острое горе») — это сильные эмоции, переживаемые в результате утраты близкого, любимого человека. Горе — это также процесс, при помощи которого человек работает с болью утраты, вновь обретая чувство равновесия и полноты жизни. Хотя преобладающей эмоцией при утрате является печаль, тут также присутствуют эмоции страха, гнева, вины и стыда.
На первый план выступает физическое страдание в виде периодических приступов длительностью от нескольких минут до часа со спазмами в горле, припадками удушья, учащенным дыханием и постоянной потребностью вздохнуть. Впоследствии постоянные вздохи сохраняются длительное время и вновь особенно заметны, если человек вспоминает или рассказывает о своем страдании. Ощущается чувство пустоты в животе, потеря аппетита, мышечной силы; малейшее движение становится крайне тягостным и почти невозможным, от незначительной физической нагрузки возникает полнейшее изнеможение. Отмечаются изменения ясности сознания: возникает легкое чувство нереальности и ощущение, что эмоциональное расстояние, отделяющее человека от других людей, увеличилось.
Поглощенность образом утраченного. На фоне чувства нереальности могут возникать зрительные, слуховые иллюзии. Переживающие горе сообщают, что слышат шаги умершего, встречают его мимолетный образ в толпе, узнают знакомые запахи и т.д. Такие состояния отличаются сильной эмоциональной вовлеченностью, под влиянием которой может утрачиваться грань между переживанием и реальностью.
Чувство вины. Горюющий пытается отыскать в предшествующих утрате событиях и поступках то, чего он не сделал для умершего. Малейшие оплошности, невнимание, упущения, ошибки преувеличиваются и способствуют развитию идей самообвинения.
Враждебные реакции. В отношениях с людьми снижается или исчезает симпатия, утрачивается обычная теплота и естественность, нередко человек говорит о происходящем с раздражением или злостью, выражает желание, чтобы его не беспокоили. Враждебность иногда возникает спонтанно и необъяснима для горюющих. Некоторые принимают ее за начало безумия.
Утрата прежних естественных моделей поведения. В поступках отмечается торопливость, суетливость, человек становится непоседливым или совершает хаотические действия в поисках какого-либо занятия, но оказывается совершенно неспособным к простейшей организованной деятельности. Со временем он как бы вновь осваивает круг повседневных дел. Горюющим очень часто приходится как бы заново «учиться» их делать, превозмогая переживание отсутствия смысла какого-либо действия после случившегося.
Идентификация с утратой. В высказываниях и поступках человека появляются черты поведения умершего или признаки его предсмертного заболевания. Как правило, идентификация с утратой становится следствием поглощенности образом умершего.
Во времени состоянию горя свойственна динамика, прохождение ряда этапов, когда человек осуществляет «работу горя» (Линдеманн Э., 1984). Цель «работы горя» состоит в том, чтобы пережить его, стать независимым от утраты, приспособиться к изменившейся жизни и найти новые отношения с людьми и миром.
Начальная стадия горя — шок и оцепенение. Шок от перенесенной утраты и отказ поверить в реальность происшедшего могут длиться в среднем от 7—9 дней до нескольких недель. Физическое состояние человека, переживающего горе, ухудшается: обычны утрата аппетита, сексуального влечения, мышечная слабость, замедленность реакций. Происходящее переживается как нереальное. Человек в состоянии шока может делать что-то действительно необходимое, связанное с организацией похорон, или же его активность может быть беспорядочной. Бывает и полная отрешенность от происходящего, бездеятельность. Чувства по поводу происшедшего почти не выражаются; человек в состоянии шока может казаться безразличным ко всему. Оцепенение — наиболее яркая черта этого состояния. Часто человек в этой фазе чувствует себя вполне хорошо. Он не страдает, снижается чувствительность к боли и даже «проходят» беспокоившие заболевания. Человек настолько ничего не чувствует, что даже рад был бы почувствовать хоть что-нибудь. Его бесчувственность расценивается окружающими как недостаточность любви и эгоизм. От горюющего требуется бурное выражение эмоций; если же человек не может заплакать, его упрекают и винят. Между тем именно такое «бесчувствие» свидетельствует о тяжести и глубине переживаний. И чем дольше длится этот «светлый» промежуток, тем дольше и тяжелее будут последствия. Несмотря на все обманчивое внешнее благополучие, объективно человек находится в довольно тяжелом состоянии, и одна из опасностей состоит в том, что в любую минуту оно может смениться так называемым острым реактивным состоянием, когда человек вдруг начинает биться головой о стену, выбрасываться из окна, т.е. становится «буйным». Окружающие, чья бдительность усыплена, не всегда готовы к этому.
Предполагается, что комплекс шоковых реакций связан с работой механизмов психологической защиты: отрицание факта или значения смерти предохраняет понесшего утрату от резкого столкновения с ужасом произошедшего. Шок оставляет человека в том времени, когда умерший был еще жив. Настоящее сопровождается так называемыми дереализационными и деперсонализационными ощущениями («это происходит не со мной», «как будто это происходит в кино».) Человек сосредоточен на каких-нибудь мелких заботах и событиях, не связанных с утратой, либо он психологически остается в прошлом, отрицая реальность; в таком случае он и производит впечатление оглушенного или сонного: почти не реагирует на внешние стимулы или повторяет какие-либо действия.
Часто на смену шоковой реакции приходит чувство злости. Злость возникает как эмоциональная специфическая реакция на помеху в удовлетворении потребности, в данном случае — потребности остаться в прошлом вместе с умершим (Василюк Ф., 1991, 2002). Любые внешние стимулы, возвращающие человека в настоящее, могут провоцировать это чувство. Злость также свидетельствует о глубине полученной психологической травмы. Это обусловлено резкой фрустрацией: невозможностью осуществления планов, желаний, связанных с умершим.
Следующая стадия горя — стадия поиска — характеризуется стремлением вернуть умершего и отрицанием безвозвратности утраты. Человеку, понесшему утрату, часто кажется, что он видит умершего в толпе на улице, слышит его шаги в соседней комнате и т.п. Поскольку большинство людей, даже испытывая очень глубокое горе, сохраняют связь с реальностью, подобные иллюзии могут пугать. С другой стороны, сильна вера в чудо, не исчезает надежда каким-то образом вернуть умершего, и скорбящий «встречает» его или ведет себя так, как будто бы тот вот-вот появится. Переход от стадии шока к стадии поиска постепенный; особенности состояния и поведения, характерные для этой стадии, можно заметить на 5—12-й день после смерти близкого. Некоторые последствия шока могут проявляться еще довольно долго.
Третья стадия — острого горя — длится до 6—7 недель с момента утраты. Сохраняются и поначалу могут усиливаться физические симптомы: затрудненное дыхание, мышечная слабость, физическая усталость даже при отсутствии реальной активности, повышенная истощаемость, ощущение пустоты в желудке, стеснения в груди, комок в горле, повышенная чувствительность к запахам, снижение или необычное усиление аппетита, сексуальные дисфункции, нарушения сна. В это время человеку бывает трудно удержать свое внимание во внешнем мире, реальность как бы покрыта прозрачной кисеей, вуалью, сквозь которую сплошь и рядом пробиваются ощущения присутствия умершего. Это период наибольших страданий, острой душевной боли. Появляется множество тяжелых, иногда странных и пугающих мыслей и чувств.
Это ощущения пустоты и бессмысленности, отчаяние, чувство брошенности, одиночества, злость, вина, страх и тревога, беспомощность. Типичны необыкновенная поглощенность образом умершего и его идеализация, особенно к концу фазы, подчеркивание необычайных достоинств, избегание воспоминаний о его плохих чертах и поступках. Горе накладывает отпечаток и на отношения с окружающими: может наблюдаться утрата теплоты, раздражительность, желание уединиться. Изменяется повседневная деятельность. Человеку трудно бывает сконцентрироваться на том, что он делает, трудно довести дело до конца, а сложно организованная деятельность может на какое-то время стать и вовсе недоступной. Порой возникает бессознательное отождествление с умершим, проявляющееся в невольном подражании его походке, жестам, мимике.
Работа по переживанию горя становится ведущей деятельностью. Это самый тяжелый период. Основным переживанием выступает чувство вины.
Стадию острого горя считают критической в отношении дальнейшего переживания потери. Человек постепенно «уходит» от умершего и с болью переживает действительное отдаление его образа. Разрыв старой связи с умершим и создание образа памяти, образа прошлого и связи с ним — основное содержание «работы горя» в этот период.
Через 3—4 месяца начинается цикл «хороших и плохих» дней. Возможны проявления вербальной и физической агрессии, рост соматических проблем, особенно простудного и инфекционного характера, из-за подавленности иммунной системы.
С наступлением шестимесячного срока начинается депрессия. Особенно тягостны праздники, дни рождения, годовщины («Новый год впервые без него», «весна впервые без него», «день рождения...») или события повседневной жизни («обидели, некому пожаловаться», «на его имя пришло письмо»).
Четвертая стадия синдрома утраты — стадия восстановления — продолжается примерно год. В этот период восстанавливаются физиологические функции, профессиональная деятельность. Человек постепенно примиряется с фактом утраты. Он по-прежнему переживает горе, но эти переживания уже приобретают характер отдельных приступов, вначале частых, потом все более редких.
Конечно, приступы горя могут быть очень болезненными. Человек уже живет нормальной жизнью и вдруг вновь возвращается в состояние тоски, скорби, испытывает ощущение бессмысленности своей жизни без ушедшего. Годовщина смерти символически ограничивает период горя. Многие культуры и религии отводят на траур именно один год, ведь за год человек проходит определенный жизненный цикл, маркерами которого служат традиционные даты и события. За этот период утрата постепенно входит в жизнь. Человеку приходится решать множество новых задач, и эти практические задачи переплетаются с переживанием потери.
Постепенно появляется все больше воспоминаний, освобожденных от боли, чувства вины, обиды. Некоторые из таких воспоминаний становятся особенно ценными, дорогими; они сплетаются порой в целые рассказы, которыми делятся с близкими, друзьями. На этой фазе человек как бы получает возможность отвлечься от прошлого и обращается к будущему — начинает планировать свою жизнь без умершего.
Последняя стадия переживания утраты — завершающая. Боль становится терпимей, и человек, переживший утрату близкого, понемногу возвращается к прежней жизни. В этот период происходит «эмоциональное прощание» с умершим, осознание того, что нет необходимости наполнять болью утраты всю жизнь. Из словарного запаса исчезают слова «тяжелая утрата» и «горе». Жизнь берет свое.
Создать в памяти образ ушедшего из жизни, найти для него смысл и постоянное место в потоке жизни — вот основная цель психологической работы на данной стадии. И тогда человек, понесший утрату, сможет любить тех, кто живет рядом с ним, создавать новые смыслы, не отвергая тех, что были связаны с умершим: они останутся в прошлом.
Хотя сама последовательность (шок — переживание — принятие) типична и, следовательно, предсказуема, эти этапы не следуют строго один за другим и часто перекрывают друг друга. Переживание горя представляет собой индивидуальный процесс, и характерные признаки этапов могут сосуществовать в различных сочетаниях, создавая уникальные возможности для позитивных изменений.
Горе — это естественный процесс, и человек в большинстве случаев переживает его без профессиональной помощи. Хотя потери и являются неотъемлемой частью жизни, тяжелые утраты нарушают личные границы и разрушают иллюзии контроля и безопасности. Поэтому процесс переживания горя может трансформироваться в развитие болезни: человек как бы «застревает» на определенной стадии синдрома утраты.
Возможные причины такого «застревания»:
• внезапная смерть или насильственная, трагическая гибель близкого;
• самоубийство;
• конфликты с человеком непосредственно перед его смертью, непрощенные обиды, причиненные ему огорчения;
• трагические ситуации неопределенности (когда близкий исчез, без вести пропал, не похоронен);
• умерший играл исключительную роль в жизни скорбящего, был для него целью и смыслом жизни, при этом отношения с другими людьми отличались конфликтностью либо были сведены к минимуму;
• страх перед интенсивными переживаниями, которые кажутся неконтролируемыми и бесконечными; неверие в свою способность преодолеть их.
Когда человек теряет близкого, он теряет не только объект, которому адресованы чувства и от которого чувства получаются, он лишается определенного уклада жизни. Умерший близкий участвовал в быту, требовал выполнения каких-то действий или определенного поведения, исполнения каких-либо ролей, брал на себя часть обязанностей. И это уходит вместе с ним. Эта пустота должна быть восполнена, и жизнь необходимо организовать на новый лад.
Горюющий должен приобретать новые навыки. Семья может оказать поддержку в их приобретении. Часто у горюющего вырабатываются новые способы преодоления возникших трудностей и перед ним открываются новые возможности, так что происходит переформулирование факта потери в нечто, имеющее также позитивный смысл.
«Работа горя» завершена, когда тот, кто пережил утрату, вновь способен вести нормальную жизнь, он чувствует себя адаптированным, когда есть интерес к жизни, освоены новые роли, создалось новое окружение и он может в нем функционировать адекватно своему социальному статусу и складу характера.

психология горя

Приемы психологической поддержки при переживании горя:
• слушайте, принимая, а не осуждая;
• сообщите человеку, что у вас есть искреннее желание ему помочь выразить свое горе;
• принимайте чувства и страхи человека серьезно;
• будьте готовы, что некоторые люди будут демонстрировать злость, гнев;
• дайте время для того, чтобы появилось доверие;
• соблюдайте уместную дистанцию, не позволяйте себе запутаться в чужих проблемах настолько, чтобы стало невозможным сохранять позицию помогающего;
• будьте реалистичны: желание устранить боль немедленно — неуместно (фраза «Все будет хорошо» запрещена!);
• побуждайте к разговору об умершем и выражению чувств;
• не удивляйтесь, что человек неоднократно повторяет историю о смерти; повторение и проговаривание — естественный способ справиться с горем;
• дайте человеку информацию о том, что «нормально» в состоянии горя, например соматические симптомы — нарушение сна, плохой аппетит и т.д.;
• если чувство вины необоснованно, помогите человеку избавиться от него; если чувство вины обоснованно, подумайте о том, как человек может с этим жить, может ли он как-то искупить свою вину;
• попытайтесь найти незаконченные дела между умершим и горюющим и проработайте этот вопрос.
Переживания горя детьми. У детей представления о жизни и смерти не такие, как у взрослых. Считается, что у детей до двух лет вообще нет никакого представления о смерти. Между двумя и шестью годами у них развивается представление о том, что умирают не навсегда (смерть как отъезд, сон, временное явление, игра). Дети относятся к смерти как к чему-то внешнему: они персонифицируют ее либо с определенным образом (например, привидением), либо идентифицируют с покойником. Часто дети в этом возрасте (5—7 лет) считают собственную смерть маловероятной; эта мысль приходит к ним позже.
Дети, узнав о смерти родителя или близкого родственника, проходят через те же стадии — шок, отрицание, гнев, депрессию и отчаяние, чувство вины и постепенное принятие. Однако период острого горя у них обычно короче, чем у взрослых.
Среди особенностей поведения детей, переживших утрату родителя, можно выделить следующие: ребенок плачет, надеется на возвращение родителя, иногда начинает его искать, иногда описывает яркое ощущение его присутствия, иногда злится из-за утраты и винит окружающих, иногда обвиняет умершего родителя или боится потерять выжившего.
Обычно родители стараются скрывать от детей свои чувства по поводу утраты. Это объясняется не столько тем, что родители не хотят расстраивать детей, сколько их собственным страхом перед интенсивностью детских эмоций. Однако скрывание факта смерти родителя или запрет на выражение чувств не принесет ничего, кроме патологических реакций, среди которых можно выделить:
• энурез, заикание, сонливость или бессонницу, обкусывание ногтей, анорексию (отсутствие аппетита), галлюцинации;
• длительное неуправляемое поведение;
• острую чувствительность к разлуке;
• полное отсутствие каких-либо проявлений чувств;
• отсроченное переживание горя (актуализированное, например, каким-либо психотравмирующим или кризисным событием);
• депрессию (у подростков это гнев, загнанный внутрь). Ребенку нужно быть включенным в переживания всей семьи, и его эмоции ни в коем случае не должны игнорироваться. Это самое основное правило, так как ребенок тоже должен отгоревать свою потерю. В процессе переживания ребенок приобретает опыт совладания с ситуациями потери в дальнейшей жизни.
В период горевания, особенно острого горя, ребенок должен чувствовать, «что его по-прежнему любят и что он не будет отвергнут». В это время ему нужна поддержка и забота со стороны взрослых, их понимание, доверие, а также доступность контакта, чтобы в любое время ребенок мог поговорить о том, что его волнует, получить все ответы на вопросы или просто посидеть рядом и помолчать.
Самый лучший способ помочь ребенку справиться с горем — это доверять естественному ходу самого горя, чувствовать состояние и потребности ребенка, находящегося в этом процессе. Для ребенка важно выразить свои переживания — будь то желание поплакать или отреагировать свой гнев, рассказать грустную или смешную историю об умершем, посмотреть вместе фотоальбом с его фотографиями, совместные видеофрагменты, сделать ему подарок, нарисовать свои чувства.
При создании соответствующих условий работа горя у детей проходит так же, как и у взрослых. Благоприятными для детей условиями переживания горя являются следующие:
• хорошие отношения с родителем (родственником) до его смерти;
• получение адекватной информации, откровенных ответов на вопросы ребенка (ситуация для него новая, несмотря на горе, интерес к происходящему тоже проявляется);
• участие в процессе оплакивания, выполнения всех ритуалов вместе со всей семьей;
• хорошие отношения с оставшимся в живых родителем (родственниками) и уверенность в нерушимости этих отношений.
 



Лекция, реферат. Психология горя - понятие и виды. Классификация, сущность и особенности.



« назад Оглавление Следующая глава »
Посттравматическое стрессовое расстройство « | »






 

Похожие работы:

"Я-концепция" как система психологических особенностей отношения человека к себе

15.04.2010/реферат

Социально-психологическая характеристика Я-концепции как научного феномена. Исследование проблемы "Я-концепции" в отечественной и зарубежной психологии. Я-конценция как составляющая, связанная с отношением к самому себе (самооценка, принятие себя).

Cтиль руководства как одно из направлений психологии малых групп и организаций

31.08.2010/реферат

Исследование функций, роли, стилей поведения руководителей групп. Способы воздействия на пациента в психотерапевтической группе. Характеристика личности группового тренера. Теория "стилей руководства" - системы приемов влияния лидера на группу, "теория че

А.Н. Леонтьев и его роль в развитии отечественной психологии

12.10.2009/реферат

Краткий биографический очерк известного российского психолога А.Н. Леонтьева, его личностное и творческое становление, научное наследие и анализ основных работ. Основные теоретические положения учения А.Н. Леонтьева, изучение мышления и мотивов.

Актуализация разного типа знаний при решении психологических задач

26.02.2010/реферат

Особенности решения психологических задач на понимание личностных особенностей подростка. Измерение межстимульных различий и степень влияния ограничивающих факторов. Специфика сенсорного действия и особенности активности субъекта в процессе тренировки.

Актуальные проблемы раннего психолого-педагогического сопровождения

13.02.2009/реферат

Формирование нового отношения к лицам с ограниченными возможностями здоровья, к их гражданским правам. Практика работы с детьми с комплексными нарушениями развития. Ранняя коррекция недостатков развития ребенка. Психолого-педагогическое сопровождение.

Аль-Фараби и его место в истории в казахской психологии

27.01.2008/реферат

Выдающейся ученый–энциклопедист, выходец из казахской степи Абу Насру аль-Фараби как один из основоположников философско-психологической мысли, возникшей на Ближнем и Среднем Востоке. Его психологические трактаты по вопросам проблемы души и тела, об уме.

Альфред Адлер - видатний психолог

5.11.2003/реферат

Концепція, запропонована Адлером, вважається індивідуальною в зв’язку з тим, що акцент був поставлений на унікальність кожної людини. Людину, як особистість можна зрозуміти, тільки розглядаючи її з точки зору соціальної перспективи.

Альфред Адлер: очерки по индивидуальной психологии

18.08.2009/реферат

Альфред Адлер как основоположник индивидуальной психологии. Жизненный путь ученого, его труды и идеи, разногласия во взглядах с Зигмундом Фрейдом. Основные положения работы "Очерки по индивидуальной психологии" Адлера, рекомендации и разработка методик.

Анализ психологического конфликта между учителем и учеником

26.08.2010/реферат

Типология конфликта. Причины его возникновения и основные стадии протекания. Процесс управления школьными конфликтами и способы их устранения. Школьники о взаимоотношениях с учителями. Качества, которыми в первую очередь должен обладать учитель.

Анализ психолого-педагогических и методических аспектов формированию творческой личности младшего школьника

23.11.2008/курсовая работа

Психолого-педагогические и методические аспектов формированию творческой личности младшего школьника. Методика формирования творческой личности младшего школьника средствами математики. Понятийный аппарат проблемы творчества. Концептуальные положения.


 

Учебники по данной дисциплине

Деловое общение
Возрастная психология
Введение в конфликтологию.
Развивающие игры для детей от 3 до 7 лет.
Психология личности
Введение в общую психологию
Общая психология
Психиатрия
Профессиональная психология
Психология младшего школьного возраста
Медицинская психология в кратком изложении (билеты)
Когнитивные процессы
Основы планирования семьи
Организационная психология учебник
Познавательные психические процессы