---
Пройти Антиплагиат ©

Все статьи Бедренные грыжи. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения

Количество просмотров публикации Бедренные грыжи. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения - 19

 Наименование параметра  Значение
Тема статьи: Бедренные грыжи. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения
Рубрика (тематическая категория) Все статьи

ADs+Place




Грыжа бедренная гребешковая (h. femoralis cristata; син. Клоке грыжа) — Г. б., проходящая медиальнее сосудистой лакуны.

Грыжа бедренная мышечно-лакунарная (h. femoralis musculolacunaris; син. Гессельбаха грыжа) — Г. б., проходящая через мышечную лакуну и спускающаяся во влагалище подвздошно-поясничнои̌ мышцы.

Грыжа бедренная сосудисто-лакунарная (h. femoralis vasolacunaris) — Г. б., проходящая через сосудистую лакуну.

Бедренные грыжи занимают по частоте второе место после паховых, встречаются преимущественно у женщин 40—60 лет, нередко бывают двусторонними. К развитию бедреннои̌ Г. предрасполагают увеличение размеров и слабость глубокого бедренного кольца. Бедренная Г. располагается чуть ниже паховой связки, что отличает эту грыжу от паховой, лежащей выше связки. Полная бедренная Г. выступает через бедренное и подкожное кольца, неполная Г. не выходит за пределы поверхностнои̌ фасции и находится в бедренном кольце, в связи с чем её трудно установить клинически. Больные обычно жалуются на боли в низу живота, в паховой области, бедре. Когда грыжевым содержимым является стенка мочевого пузыря, наблюдается дизурия. При сдавлении бедреннои̌ вены возможен отек ноги, развивающийся к концу дня. При пальцевом исследовании палец проходит ниже паховой связки, и удается выяснить отношение Г. к бедренным сосудам. Бедренную Г. иногда необходимо дифференцировать с варикозным узлом, лимфаденитом, липомой, особенно в случае невправимой грыжи.

Дифференциальный диагноз проводят с паховой грыжей (симптом Купера: паховая грыжа располагается выше и ме-диальнее лонного бугорка, бедренная — ниже и латераль-нее), варикозным узлом большой подкожнои̌ вены (при кэш-левом толчке ощущается обратная волна крови, при аускуль-тации во время кашля — дующий шум над варикозным узлом), липомой.

Лечение оперативное. Предпочтение следует отдать паховому способу (способ Руджи), при котором нижний край внутренней косой и поперечнои̌ мышц подшивают к надкостнице лоннои̌ кости, пупартовой связке. Рецидив около 4%.

 


Бедренные грыжи. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Бедренные грыжи. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения"2017-2018.