Главная » Инфекционные заболевания. Справочник. » 2.4. клинико-лабораторные отличия от паратифов А и В.
2.4. клинико-лабораторные отличия от паратифов А и В.
|
![]() |
|
Диагностический критерий | Брюшной тиф | Паратиф А | Паратиф В |
Возбудитель | Salmonella typhi | Salmonella paratyphi A | Salmonella paratyphi B |
Срок инкубации, дней |
7-25, чаще 9-14 | 8-10 | 5-10 и более |
Дебют | Постепенное или острое развитие интоксикационного ϲᴎᴍптоᴍа (типичная форма), адинамия, анорексия, головные боли, заторможенность, обстипация метеоризм | Острое начало может сопровождаться катаральными явлениями (кашель, насморк), инъекция сосудов склер, герпес на губах. Интоксикация умеренная. | Острое начало, сопровождаемое ознобом, болями в мышцах и потливостью. Острая интоксикация сочетается с гастроэнтеритом. |
Лихорадка | Температура поднимается ступенеобразно до 39-40* С в течение 5-7 дней, сопровождаемая интенсивным развитием интоксикационного ϲᴎᴍптоᴍа | Лихорадка имеет волнообразный или ремиттирующий характер. | Температурная реакция короткая волнообразная |
Status typhosus | Резкая слабость, адинамия, апатия, нарушение сознания от сопора до комы | Отсутствует | У большинства больных отсутствует или быстро исчезает |
Симптомы Падалки и Штернберга (мезоаденит) |
+ | + | + |
Сыпь |
Розеолезная бледно-розовая (2-4 мм) на животе, нижнебоковых отделах грудной клетки. Возникает на 8-10 день, слегка возвышается над кожей, исчезает при надавливании. Имеет тенденцию к подсыпанию. | Возникает на 4-7 день, розеолезная кореподобная, петехиальная; с подсыпаниями | Обильная полиморфная в ранние сроки. |
Симптом Филипповича (желтушное окрашивание ладоней и подошв в связи с нарушением метаболизма каротина в печени) | В периоде разгара | То же | То же |
Осложнения | Кишечное кровотечение, перфоративный перитонит, инфекционно-токсичекий шок | То же +бронхпневмония | То же + гнойный менингит, менингоэнцефалит, септикопиемия. |
Лабораторные данные | Умеренный лейкоцитоз на 3-4 сут., сменяющийся лейкопенией к 4-5 сут. Анэозинофиллез, тромбоцитопения. | Нормоцитоз, но может быть лейкоцитоз с лимфомоноцитозом. | Нейтрофильный лейкоцитоз. |
Оглавление книги открыть закрыть
1. Сыпной тиф.
1.1. сыпной тиф: патогенез, клиника, лабораторная диагностика.
1.2 болезнь Брилля (клиника, диагностика, лечение)
2. Брюшной тиф
2.1. Источник инфекции, пути передачи, патогенез, ранняя и диф. диагностика.
2.2. Патогенез и клиника осложнений брюшного тифа. Тактика врача при кишечном профузном кровотечении.
2.3 Клиника, лечение, выписка из стационара.
2.4. клинико-лабораторные отличия от паратифов А и В.
3. Паратиф
3.1 Паратиф А и В (клиника, лечение).
4. Герпетическая инфекция
4.1. классификация
4.2. клиника
4.3 диагностика
4.4 лечение
5. Клещевой весенне-летний энцефалит
6. Менингококковая инфекция
6.1 инфекционно-токсический шок при менингококковой инфекции, клиника, лечение.
6.2 клиническая классификация, менингококцемия, лечение.
6.3 осложнение менингококковой инфекции
8. Дифтерия
9. Гепатиты.
9.1. вируϲный гепатит А (клиника, лабораторная диагностика, лечение)
9.2. вируϲный гепатит В (клиника, диагностика, лечение)
9.3 Дифференциальная диагностика вируϲных гепатитов А и В.
9.4. Вируϲные гепатиты С, Д, Е (клиника, диагностика, лечение).
9.5 вируϲные гепатиты (осложнения и критерии выписки).
9.6. Клиническое значение маркеров вируϲных гепатитов А, В, С, Е. Методы их определения.
9.7. клиника, этиология, патогенез, лечение острой и хронической печеночной энцефалопатии.
10. Столбняк
11. Сибирская язва
12. Геморрагические лихорадки
13. Пищевые токсикоинфекции
15. Иерсиниоз
16. Острые респираторные заболевания:
17. Бруцеллез
19. Сальмонеллез
20. Шок
21. Дизентерия
22. Холера
24. Аденовируϲная инфекция
25. Диагностика
26. Желтухи
27. Трихенеллез
28. Печеночная кома
29. Лептоспироз
30. Сепсис
31. Рожа
32. Эпидемиологический режим
33. Малярия
34. ВИЧ-инфекция
34.3 СПИД
35. Критерии выписки
36. Мононуклеоз
37. Боррелиоз
38. Экзантемы
39. Хламидиоз
40. Микоплазмоз
41. Токсоплазмоз
42. Бешенство
43. Гельминтозы
44. Птичий грипп
45. Туляремия
46. Основные подходы к терапии инфекционных болезней
47. Энтеровируϲная инфекция
![]() |
|
![]() |