-
Пройти Антиплагиат ©



Главная » Неотложные состояния в клинике внутренних болезней » Инсульт мозговой, причины, симптомы и клиника



Инсульт мозговой, причины, симптомы и клиника

Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Найти рефераты и курсовые по данной теме Уникализировать текст 



Инсульт мозговой - острое нарушение мозгового кровообращения. В большинстве случаев инсульт является осложнением гипертонической болезни и атеросклероза, реже он обусловлен болезнями клапанного аппарата сердца, инфарктом миокарда, врожденными аномалиями сосудов мозга, геморрагическими синдромами и артериитами.
Острые нарушения мозгового кровообращения разделяют на пять групп:
преходящие нарушения мозгового кровообращения;
инфаркт мозга;
эмболия сосудов мозга;
кровоизлияние в мозг;
субарахноидальное кровоизлияние.
 
Преходящие нарушения мозгового кровообращения – остро возникающие расстройства кровообращения, при которых очаговые и общемозговые симптомы отмечаются не дольше 24 часов. Непосредственной их причиной является микроэмболия скоплениями кристаллов холестерина, фрагментами атероматозных бляшек или конгломератами тромбоцитов. Микроэмболы, которые заносятся током крови в мелкие сосуды мозга, вызывают регионарный спазм. Реже, быстротечные нарушения обусловлены микрогеморрагиями. Дисциркуляция в бассейне сонных артерий проявляется онемением половины лица, гемипарестезиями или гемипарезом. Недостаточность кровоснабжения в вертебробазилярной системе, которая встречается намного чаще, проявляется головокружением, рвотой и неустойчивостью при ходьбе, иногда очаговыми знаками. Частым вариантом быстротечных цереброваскулярных расстройств является гипертонический церебральный криз, при котором преобладают общемозговые и вегетативные симптомы: головная боль, тошнота, рвота, звон и шум в ушах, головокружение, потливость, гиперемия лица.
Инфаркт мозга характеризуется наличием в анамнезе транзиторных ишемических атак, постепенным (в течение нескольких часов) формированием очаговых знаков, сохранением сознания, отсутствием или малой выразительностью общемозговых симптомов. Однако при больших инфарктах общемозговые симптомы могут не уступать таким при кровоизлиянии в мозг. Нередко инфаркт мозга развивается на фоне резкого повышения артериального давления.
Эмболия сосудов мозга сопровождается потерей сознания и наличием у большинства больных ревматической митральной болезни, реже недавно перенесенного инфаркта миокарда или пролапса митрального клапана. Инфаркт, который возникает в результате эмболии мозгового сосуда, может носить как ишемический, так и геморрагический характер и широко варьирует в размерах. Клиническая картина характеризуется внезапным развитием, обычно днем, после физической нагрузки или волнения, без предвестников. Типичной является потеря сознания, бледность, кратковременные судороги, моноплегия, аритмичный пульс.
Кровоизлияние в мозг в типичных случаях проявляется очаговыми симптомами, развитием коматозного состояния. Как правило, кровоизлияние в мозг возникает у больных, которые страдают артериальной гипертензией. Клиническая картина характеризуется внезапным началом, часто после физической и психоэмоциональной нагрузки, потерей сознания с развитием обычно глубокой комы. В остром периоде – багрово-синюшный цвет лица, шумное дыхание с хрипами, твердый напряженный пульс и повышенное артериальное давление. Часто наблюдается рвота. Быстро, в течение нескольких часов, развивается значительная гипертермия. Нередко отмечается непроизвольное мочеиспускание, имеет место гипергидроз.
Субарахноидальное кровоизлияние обычно обусловлено разрывом интракраниальных аневризм, реже его причиной служит геморрагическая болезнь, геморрагические синдромы.
 



Лекция, реферат. Инсульт мозговой, причины, симптомы и клиника - понятие и виды. Классификация, сущность и особенности. 2021.



« назад Оглавление Следующая глава »
Кардиогенный шок « | »






 

Похожие работы:

Воспользоваться поиском

 

Учебники по данной дисциплине

Анатомия и физиология человека
Инфекционные заболевания. Справочник.
Анатомия, физиология, патология человека - экзаменационные билеты
Гематология в ветеринарии
Правовое обеспечение здравоохранения
Валеология
Валеология 2
Физиология
Демография и охрана репродуктивного здоровья населения
Охрана репродуктивного здоровья