-
Пройти Антиплагиат ©



Главная » Охрана репродуктивного здоровья » Особенности планирования беременности при работе семейной пары в неблагоприятных условиях



Особенности планирования беременности при работе семейной пары в неблагоприятных условиях

Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Уникализировать текст 



В XXI столетии вопросы планирования семьи остаются актуальными среди медико-социальных проблем. Согласно определению ВОЗ планирование семьи — это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения здоровых и желанных детей. В 1952 г. была создана Международная федерация планирования семьи (МФПС), имеющая консультативный статус при ООН и охватывает своей деятельностью более 134 стран мира, в которых созданы службы планирования семьи.
Планирование беременности женщинами, работающими во вредных условиях, имеет свои особенности и с позиций медицины труда должно рассматриваться с учетом медицинских рекомендаций и обеспечения безопасных условий труда и жизни, исключающих воздействие на женщину вредных факторов, особенно в период зачатия и ранних сроков развития ребенка. При этом необходимо учитывать состояние здоровья мужчины в формировании здоровья будущего ребенка, если он работает во вредных условиях.
В настоящее время эти вопросы недостаточно изучены. Однако известно, что такие химические яды, как свинец, хлоропрен, вещества класса диоксинов и другие, а также физические факторы (вибрация, радиация и др.) вызывают патологию репродуктивного здоровья мужчин (снижение качества спермы, нарушение эндокринного статуса, новообразования яичек и грудных желез и т.д.) и нарушения здоровья у их детей.
Вероятность причинения ущерба репродуктивной функции работников связи с исполнением им трудовых обязанностей рассматривается как профессиональный риск для репродуктивного здоровья. Исходя из этого супругам, планирующим беременность, следует знать, что:
• благоприятный возраст матери для деторождения 19—35 лет, а интервал между родами должен составлять не менее 2,0— 2,5 года;
• зачатие допустимо только через 2 мес после перенесенного супругами острого инфекционного заболевания и рекомендуется во время отпуска;
• желательно, чтобы женщина, планирующая беременность, за 2 мес до зачатия перешла на другую работу, исключающую воздействие вредных и опасных производственных факторов (класс вредности 3.1 и выше);
• супругам за 2 мес до планируемой беременности необходимо полностью отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения и др.);
• у женщины, страдающей хроническим соматическим заболеванием, беременность допустима лишь при наступлении стойкой ремиссии и отсутствии обострения в течение 1—5 лет (в зависимости от характера заболевания);
• женщинам, работающим в условиях класса вредности 3.1 и выше, беременность можно рекомендовать после 1—2 лет работы на производстве, т.е. после развития стойкой адаптации. С целью профилактики материнской и детской заболеваемости и смертности при решении семьи иметь ребенка необходимо составить персональный план обследования, лабораторного и клинико-гигиенического ведения женщины. При этом профилактические мероприятия должны быть разработаны с учетом пренатального и антенатального периодов.
При планировании беременности для оценки степени риска патологии беременности и нарушений внутриутробного развития следует учитывать условия, в которых трудится женщина, и основные факторы риска будущей матери. К ним относятся:
• соматическое здоровье женщины до зачатия ребенка (особенно болезни почек, печени, ЖДА и др.);
• возраст матери (до 18 лет — «подростковая беременность», или старше 35 лет);
• рост и масса тела женщины;
• качество питания и его полноценность;
• социально-экономический статус (в первую очередь вредные и (или) тяжелые условия труда матери как до наступления беременности, так и в период беременности, стрессовые ситуации, низкий экономический уровень семьи и др.);
• наличие в анамнезе длительного бесплодия, лечение гормональными средствами, длительное употребление психотропных препаратов;
• наличие в анамнезе наследственных или семейных аномалий (например, болезнь Дауна, дефектный остеогенез);
• вредные привычки (употребление алкоголя, курение и др.);
• отсутствие или позднее начало медицинского наблюдения во время беременности;
• беременность, возникшую в течение 3 мес после окончания предыдущей;
• вирусное заболевание матери в первом триместре беременности.
Составив перечень вредных факторов для конкретной женщины, определяют степень риска нарушений развития плода, разрабатывают профилактические меры, проведение которых до зачатия может быть эффективным. Количественную оценку степени риска нарушений в период беременности и прогноз здоровья плода выполняют по общепринятой балльной системе.
Принципиальными для снижения патологии беременности, родов, нарушений развития плода и новорожденного у женщин-работниц группы «высокого риска» при планировании беременности являются:
• недопустимость условий труда класса вредности или опасности 3.1 и выше, в противном случае к сумме баллов по общепринятой схеме прогноза возможной патологии у новорожденного следует прибавить пять баллов, характеризующих вредные условия труда;
• непрерывность медицинского наблюдения с момента принятия решения иметь ребенка, во время беременности, в родах, в послеродовом периоде, а также в период кормления ребенка грудью;
• адресность социальной и правовой защиты женщины, планирующей беременность.
Для женщин, работающих в неблагоприятных условиях, прогностическими индикаторами нарушений развития плода и новорожденного являются следующие показатели: повышенная частота угрозы прерывания беременности; раннее начало гестоза (с 20-й нед беременности и ранее); нарушение функции фето-плацентар-ного комплекса по показателям гормонального и других исследований на ранних этапах беременности; ЖДА беременной.
Принципы наблюдения за беременными работницами общеприняты (Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»). Вместе с тем беременная женщина, работающая в неблагоприятных условиях, требует более тщательного наблюдения и проведения клинико-лабо-раторного обследования для составления индивидуального плана наблюдения за ней (при необходимости — решения вопроса о продолжении беременности), ведения родов и послеродового периода. Эта женщина входит в группу риска по развитию нарушений течения беременности и патологии плода.
Для рационального планирования беременности врач предлагает женщине вести менструальный календарь в течение 3 мес и измерять базальную температуру. После анализа полученных данных врач рекомендует планировать зачатие на отпускной период. Это делается для того, чтобы женщина, если она работает с вредными химическими веществами или другими факторами, отрицательно действующими на эмбриональное развитие, могла пройти обследование, подтверждающее наличие беременности, прежде чем она после отпуска приступит к работе. Если факт беременности будет установлен, то согласно ст. 264 Трудового кодекса РФ и «Гигиеническим рекомендациям к рациональному трудоустройству беременных женщин» (1993), а также в соответствии с медицинским заключением женщина должна быть трудоустроена на работу, не связанную с опасными и тяжелыми условиями, по ее заявлению должны быть снижены нормы выработки и нормы обслуживания с сохранением среднего заработка по прежней работе. При наступлении беременности работницу необходимо перевести из опасных и тяжелых условий труда, в оптимальные или допустимые условия. В настоящее время действует Перечень тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда женщин, утвержденный постановлением Правительства РФ от 25.02.2000 № 162.
 



Лекция, реферат. Особенности планирования беременности при работе семейной пары в неблагоприятных условиях - понятие и виды. Классификация, сущность и особенности. 2021.

Оглавление книги открыть закрыть

Эмбриогенез человека
Анатомия и физиология половых органов человека
Женская половая система
Мужские половые органы
Регуляция функции репродукции
Репродуктивное здоровье при работе во вредных условиях
Нарушения репродуктивного здоровья, вызванные химическими веществами
Методы обследования женской половой системы
Дополнительные методы обследования тазовых органов
Особенности гинекологического обследования девочек и подростков
Методы обследования работников вредных производств
Воспалительное заболевание половых путей
Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей
Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей
Заболевания половой системы женщины, передаваемые половым путем
Профилактика воспалительных заболеваний половых путей женщины
Менструальный цикл и его нарушения
Предменструальный синдром
Дисменорея. Этиология, диагностика, лечение.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Синдром поликистозных яичников
Послеродовые нейроэндокринные синдромы
Климактерический период. Климакс
Классификация заболеваний репродуктивной системы
Доброкачественные и фоновые опухоли половых органов
Заболевания придатков матки
Злокачественные опухоли женской половой системы
Рак вульвы
Рак влагалища
Рак шейки матки
Рак эндометрия
Рак яичников
Эндометриоидная болезнь (эндометриоз)
Паталогия молочной железы
Основные причины бесплодного брака
Женское бесплодие и его формы
Мужское бесплодие и его причины
Диагностики и лечения бесплодия в браке
Профилактика бесплодия
Острые состояния в гинекологии
Эктопическая беременность и её виды
Разрыв (апоплексия) яичника
Перекрут ножки опухоли яичника
Гинекология. Уход за пациентом в периоперативном периоде
Методы диагностики беременности, признаки беременности
Течение беременности
Работа ЦНС при беременности
Самопроизвольный аборт (выкидыш)
Сахарный диабет при беременности
Заболевания печени при беременности
Бронхиальная астма при беременности
Эклампсия при беременности
Претоксикоз при беременности
Отеки при беременности (водянка)
Нарушения течения беременности при воздействии вредных факторов
Роды и послеродовой период
Первичный туалет новорожденного
Нарушения родовой деятельности
Послеродовой период
Профилактика осложнений во время родов для матери и плода
Головка зрелого плода
Анатомия костного таза женщины. Мышцы тазового дна
Определение понятий анатомически и клинически узкий таз
Роль медицинского работника в восстановлении репродуктивного здоровья женщины после родов
Особенности сестринского ухода при поступлении беременной в родильное отделение
Роль семьи в жизни человека
Критерии репродуктивного поведения
Методы предупреждения нежелательной беременности
Особенности планирования беременности при работе семейной пары в неблагоприятных условиях
Здоровый образ жизни и репродуктивное здоровье
Санитарно-просветительская работа по сохранению репродуктивного здоровья населения и роль медицинских работников в решении вопросов планирования семьи
Приложения




« назад Оглавление вперед »
Методы предупреждения нежелательной беременности « | » Здоровый образ жизни и репродуктивное здоровье






 

Похожие работы:

Воспользоваться поиском

 

Учебники по данной дисциплине

Анатомия и физиология человека
Инфекционные заболевания. Справочник.
Анатомия, физиология, патология человека - экзаменационные билеты
Гематология в ветеринарии
Правовое обеспечение здравоохранения
Валеология
Валеология 2
Физиология
Неотложные состояния в клинике внутренних болезней
Демография и охрана репродуктивного здоровья населения