-
Пройти Антиплагиат ©



Главная » Охрана репродуктивного здоровья » Особенности гинекологического обследования девочек и подростков



Особенности гинекологического обследования девочек и подростков

Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная. Уникализировать текст 



С наступлением полового созревания у девочек могут появляться различные патологические состояния и заболевания, которые требуют вмешательства специалиста по детской гинекологии. В последние годы проблеме репродуктивного здоровья девочек уделяется большое внимание, так как вовремя начатое лечение способствует восстановлению репродуктивного потенциала. Консультативная и лечебная помощь подросткам оказывается в поликлинических и стационарных условиях.
Методы исследования подростков и девочек, не живущих половой жизнью, отличаются от методов обследования взрослых женщин. Подход к обследованию этой группы подростков должен быть индивидуальным и психологически щадящим. Осмотр должен проводиться врачом в присутствии третьего лица: матери или медицинской сестры, о чем должно быть записано в амбулаторной карте.
Алгоритм обследования девочек не отличается от алгоритма взрослых женщин, но сбор анамнеза проводят у матери или близких родственников. При этом выясняют, как протекала беременность у матери, какие были осложнения, какие были роды, как росла и развивалась девочка, какие перенесла болезни, травмы, особенности, присущие данному ребенку. Важным является выяснение, как протекал период полового созревания, в каком возрасте наступили менархе и установились регулярные менструации. Выяснить ведет ли девочка менструальный календарь.
Медицинский работник должен обязательно обратить внимание на телосложение и походку подростка, развитость молочных желез, состояние кожных покровов, выраженность оволосения.
Прежде чем приступить к гинекологическому осмотру, девочку просят опорожнить мочевой пузырь, а накануне посещения гинеколога сделать очистительную клизму.
Медицинский работник тщательно осматривает наружные половые органы на предмет инфантилизма и врожденной патологии. Важно оценить строение клитора, его размеры, строение больших и малых половых губ, целостность девственной плевы.
При любых нарушениях строения наружных половых органов необходимо провести консультацию генетика для определения пола ребенка.
Выделения из влагалища берут на исследование, так как среди воспалительных заболеваний половых органов у девочек преобладают воспаление вульвы, вульвовагинит. Это связано с тем, что любое снижение защитных сил проявляется нарушением равновесия между микрофлорой влагалища и организмом ребенка, что способствует проникновению во влагалище патогенной флоры, часто из ротоносоглотки, кишечника, кожи.
После визуального осмотра приступают к исследованию состояния внутренних половых органов. Проводят ректоабдоминальное исследование, с помощью которого определяют положение, подвижность матки, соотношение размеров тела и шейки матки, которое должно соответствовать: шейка матки составляет одну треть по отношению к телу матки. Отмечают угол между шейкой матки и ее телом. Осматривают придатки матки, параметральное пространство и смежные органы.
При необходимости врач может провести вагиноскопию — осмотр девочки с помощью специальных детских влагалищных зеркал с освещением.
В ряде случаев, например, при подозрении на наличие инородного тела, проводится ультрозвуковое сканирование.



Лекция, реферат. Особенности гинекологического обследования девочек и подростков - понятие и виды. Классификация, сущность и особенности. 2021.

Оглавление книги открыть закрыть

Эмбриогенез человека
Анатомия и физиология половых органов человека
Женская половая система
Мужские половые органы
Регуляция функции репродукции
Репродуктивное здоровье при работе во вредных условиях
Нарушения репродуктивного здоровья, вызванные химическими веществами
Методы обследования женской половой системы
Дополнительные методы обследования тазовых органов
Особенности гинекологического обследования девочек и подростков
Методы обследования работников вредных производств
Воспалительное заболевание половых путей
Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей
Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей
Заболевания половой системы женщины, передаваемые половым путем
Профилактика воспалительных заболеваний половых путей женщины
Менструальный цикл и его нарушения
Предменструальный синдром
Дисменорея. Этиология, диагностика, лечение.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Синдром поликистозных яичников
Послеродовые нейроэндокринные синдромы
Климактерический период. Климакс
Классификация заболеваний репродуктивной системы
Доброкачественные и фоновые опухоли половых органов
Заболевания придатков матки
Злокачественные опухоли женской половой системы
Рак вульвы
Рак влагалища
Рак шейки матки
Рак эндометрия
Рак яичников
Эндометриоидная болезнь (эндометриоз)
Паталогия молочной железы
Основные причины бесплодного брака
Женское бесплодие и его формы
Мужское бесплодие и его причины
Диагностики и лечения бесплодия в браке
Профилактика бесплодия
Острые состояния в гинекологии
Эктопическая беременность и её виды
Разрыв (апоплексия) яичника
Перекрут ножки опухоли яичника
Гинекология. Уход за пациентом в периоперативном периоде
Методы диагностики беременности, признаки беременности
Течение беременности
Работа ЦНС при беременности
Самопроизвольный аборт (выкидыш)
Сахарный диабет при беременности
Заболевания печени при беременности
Бронхиальная астма при беременности
Эклампсия при беременности
Претоксикоз при беременности
Отеки при беременности (водянка)
Нарушения течения беременности при воздействии вредных факторов
Роды и послеродовой период
Первичный туалет новорожденного
Нарушения родовой деятельности
Послеродовой период
Профилактика осложнений во время родов для матери и плода
Головка зрелого плода
Анатомия костного таза женщины. Мышцы тазового дна
Определение понятий анатомически и клинически узкий таз
Роль медицинского работника в восстановлении репродуктивного здоровья женщины после родов
Особенности сестринского ухода при поступлении беременной в родильное отделение
Роль семьи в жизни человека
Критерии репродуктивного поведения
Методы предупреждения нежелательной беременности
Особенности планирования беременности при работе семейной пары в неблагоприятных условиях
Здоровый образ жизни и репродуктивное здоровье
Санитарно-просветительская работа по сохранению репродуктивного здоровья населения и роль медицинских работников в решении вопросов планирования семьи
Приложения




« назад Оглавление вперед »
Дополнительные методы обследования тазовых органов « | » Методы обследования работников вредных производств






 

Похожие работы:

Воспользоваться поиском

 

Учебники по данной дисциплине

Анатомия и физиология человека
Инфекционные заболевания. Справочник.
Анатомия, физиология, патология человека - экзаменационные билеты
Гематология в ветеринарии
Правовое обеспечение здравоохранения
Валеология
Валеология 2
Физиология
Неотложные состояния в клинике внутренних болезней
Демография и охрана репродуктивного здоровья населения